MISE EN OEUVRE

• Webinaire du 6 juin 2023 : Santé mentale sur notre territoire : état des lieux et pistes d’amélioration 

 

Le projet de coordination des professionnels sur le territoire au niveau de la santé mentale des patients a démarré par un diagnostic. Deux conventions de partenariat vont être signées avec avec les structures hospitalières du territoire : la fondation Vallée pour la psychiatrie infanto-juvénile et l'hôpital Paul Guiraud pour les patients de psychiatrie adulte. Ces partenariats visent à :

• favoriser la coordination professionnelle au sein de la CPTS et avec les partenaires du territoire en santé mentale

• améliorer les liens ville-hôpital, aux moments clés du parcours  (entrée /sortie)

• prendre en charge des patients sans médecin traitant dans un parcours coordonné avec délégation de tâches par des IPA (infirmier de pratique avancée)

• organiser d’une formation pluriprofessionnelle sur le dépistage de la souffrance psychique et l’orientation des patients

• adapter le dispositif expérimenté et développé par l'hôpital Paul Guiraud pour Villejuif au territoire de CPTS de Bièvre

 

Plusieurs réunions de travail ont eu lieu depuis janvier 2023, réunissant les acteurs suivants :

• Fondation Vallée
• Paul Guiraud 

 

 

REFERENT PROJET

- Cristina Manuchescu, médecin généraliste

OBJECTIFS GENERAUX

• Améliorer la coordination des professionnels de santé, du médico-social et du social autour de la prise en charge des patients en santé mentale

OBJECTIFS SPECIFIQUES

• Eviter les ruptures de prise en charge et les passages aux urgences
• Eviter les ré-hospitalisations
• Améliorer l'interconnaissance des professionnels et la connaissance des ressources du territoire
• Orienter les patients vers un parcours médecin traitant